периферическое новообразование левого легкого

Вы должны , чтобы оставить комментарий.

Оставить комментарий

Рис. 6. Компьютерная томограмма. Толщина слоя 1,25мм. Узловое образование неоднородной структуры с мелкобугристой поверхностью лучистыми контурами.

Рис. 5. Компьютерная томограмма. Толщина слоя 1,25мм.Висцеральная плевра подтянута в сторону узла.

Рис. 4. Компьютерная томограмма. Толщина слоя 1,25мм. Отчетливо видно, что узловое образование округлой формы с мелкобугристой поверхностью лучистыми контурами. На фоне узла прослеживается просвет субсегментарного бронха.

Рис. 3. Компьютерная томограмма. Толщина слоя 1,25мм.В субплевральном отделе S6 нижней доли левого легкого округлой формы образование с нечеткими контурами, на передней поверхности видна «вырезка» и субсегментарный сосуд, подходящий к опухоли.

Рис. 2. В субплевральной отделе S6 нижней доли левого легкого малоинтенсивный фокус уплотнения.Ретростернальное пространство свободно.

Рис. 1. Периферический рак нижней доли левого легкого. Аденокарцинома.Слева на уровне заднего отрезка VIII ребра малой интенсивности фокус уплотнения с нечеткими контурами. Корни легких структурны. Средостение обычной конфигурации.

Иногда прозрачность окружающей легочной ткани несколько понижена и вокруг опухоли виден сетчатый рисунок, который служит проявлением ракового лимфангита и непосредственно инфильтративного роста опухоли.Важным диагностическим критерием периферического рака является втяжение висцеральной плевры в сторону опухолевого узла.

Обрыв сосуда или бронха рядом с образованием, даже при сохранении ровного контура опухоли, является характерным, но неспецифичным признаком периферического рака.Неоднородная структура опухоли обусловлена: мультицентричным ростом, частичным некрозом и в редких случаях — обызвествлением.

По контуру образования иногда выявляется углубление — «вырезка» (симптом Риглера). «Вырезка» располагается в области вхождения в опухоль относительно крупного, обычно субсегментарного бронха и сосуда. Это ценный диагностический признак.

Важную информацию для установления диагноза периферического рака дает характеристика контуров, которые могут быть четкими, нечеткими (лучистыми или тяжистыми). Нечеткие контуры представлены короткими тяжами “спикулами”, окружающих опухолевый узел в виде венчика.

При анализе рентгенологической картины необходимо обращать внимание на поверхность узлового образования, которая может быть ровной, неровной, мелко или крупно-бугристой, полицикличной.

Периферический рак это злокачественная опухоль, возникающая из эпителия мелких бронхов. Дифференциальная диагностика периферических образований легких довольно трудная задача, особенно если учесть, что рентгенологические проявления периферического рака зависят от гистологического строения опухоли.

Опубликовано: 10 Февраль 2011 | Автор: | Категория: | Метки: , , |

Рентгенологическая и компьютерно-томографическая диагностика заболеваний органов дыхания и средостения

xrayblog.ru » Архив блога » Узловая форма периферического рака легкого